На эти и другие вопросы во время прямой линии с читателями «АиФ-Челябинск» ответил главный кардиолог Челябинска, профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней, доктор медицинских наук Игорь ШАПОШНИК.
Почему постоянно «колет» сердце, так, что иногда невозможно вздохнуть? Опасно ли это?
Н. Сорина, Миасс
- Это признак кардионевроза и довольно неприятное ощущение. Проявления кардионевроза свойственно многим людям, особенно молодым и эмоциональным. Не нужно думать, что «покалывания» означают болезнь сердца. Лучше обратите внимание на состояние нервной системы.
Вообще, до 40% людей, которые обращаются к кардиологу, имеют здоровое сердце. Все они страдают расстройствами нервной системы, которые сопровождаются депрессиями, тревогой, нарушениями сна. Это ощущение дискомфортно и тягостно, и пациенты с кардионеврозом чувствуют себя намного хуже, чем настоящие пациенты кардиолога. При инфаркте, к примеру, боль в груди длится всего полтора-два часа.
У меня всегда холодные руки и ноги, даже в помещении. Может, кровообращению мешают больные сосуды? Как проверить, есть ли в сосудах бляшки?
<П. Рыжов, Челябинск/p>
Скорее всего, у вас нарушен тонус сосудов. Такое часто бывает у чувствительных, переживающих по любому поводу, эмоциональных людей. Вряд ли холодные руки и ноги указывает на бляшки в сосудах. Но чтобы убедиться в здоровье своих сосудов, обратитесь к врачу в поликлинику по месту жительства. Он назначит вам ультразвуковое исследование. Правда, в некоторых челябинских поликлиниках на УЗИ сосудов образуются очереди.
«Прокапаться» или под нож?
Я перенёс два инфаркта, стал инвалидом 2-й группы, но меня мучает стенокардия. Есть ли способы от неё избавиться?
Б. Плотников, Еткуль
- Если вам не помогают медикаменты, назначенные врачом, нужно провести исследование сосудов сердца - коронарографию. Это исследование можно сделать в Челябинской областной больнице по направлению районного врача.
Есть ли методы, кроме операции, по лечению сердечной недостаточности? Может, стоит чем-то «прокапаться»?
Л. Туманов, Чебаркуль
- Метод «прокапаться» врачи использовали лет 30 назад. Сердечную недостаточность нужно длительно лечить медикаментами или проводить операцию. Но даже после оперативного вмешательства, если человек не соблюдает рекомендации врача, результат идёт насмарку уже через несколько месяцев.
Я инвалид 2-й группы, перенёс инфаркт. Как попасть на обследование в челябинский кардиоцентр? Кардиолога у нас в городе нет.
М. Иванов, Касли
- Обратитесь к своему участковому терапевту и попросите направление на консультацию к кардиологу Челябинской областной больницы. Кардиоцентр, о котором вы говорите, имеет специфику - он кардиохирургический. Туда попадают по направлению врача на операции. Диагностикой отдельно в центре не занимаются. Кроме областной больницы, пациентов на обследование принимает и областной кардиологический диспансер, расположенный в Челябинске по улице Можайской, 34.
Мне 62 года, диагноз «атеросклероз нижних конечностей». Врачи мне говорят, что при таком диагнозе лезть под нож рано не следует. Так ли это?
В. Босов, Сатка
- Ваш диагноз - компетенция не кардиологов, а сосудистых хирургов. В Челябинской областной больнице очень хорошее отделение сосудистой хирургии. Возьмите в Сатке направление на консультацию к сосудистому хирургу в областную больницу. Что касается операции, то не лезть под нож правильно до определённого момента. До какого - определит только врач.
Перенесла 2 инфаркта. Сейчас чувствую себя неважно: скачет давление, одышка, головные боли. Таблетки пью по назначению врача. Что ещё можете посоветовать?
Л. Королева, Миасс
- Возможно, неправильно подобраны лекарства, которые вы принимаете дома. И ещё нюанс: заменять один медикамент другим, а сердечники часто это делают, нужно с ювелирной точностью. Обратитесь к своему врачу, и, вероятно, он иначе будет дозировать препараты. Также вы можете по направлению от своего врача приехать на обследование в областную больницу. Если понадобится, вас направят на операцию.
Мне 70 лет, диагноз «мерцательная аритмия». Чувствую себя неплохо, но не переношу физических нагрузок. Слышал о таком методе, как электрокоррекция. Поможет ли он?
А. Ивуков, Магнитогорск
- Если вы чувствуете себя неплохо и число сердечных сокращений не превышает 60-80, то никаких вмешательств не нужно. Это может привести к ухудшению. Достаточно поддерживать своё здоровье с помощью медикаментов. Методы вроде электрокоррекции весьма непростые и далеко не всегда дают результат.
Всё давление - от нервов
Как сбивать высокое давление? Как вы относитесь к «Клофелину»? Мне поставили диагноз «вегетососудистая дистония».
В. Горбань, Златоуст
- Снизить давление поможет «Капотен» (кладёте одну таблетку под язык) или «Физиотенз» - одну таблетку по 0,2 мг. Если не действует, то через час можно взять ещё 0,2 мг. «Клофелин» - препарат неплохой, но, во-первых, он выдаётся в аптеке только по рецепту. Во-вторых, иногда медикамент вызывает сухость слизистых, сонливость и другие побочные состояния. Но главное, что использовать «Клофелин» можно только для оказания неотложной помощи. Для постоянного приёма он не подходит. Запомните, быстро снижать давление небезопасно, так как можно спровоцировать недостаточное кровоснабжение головного мозга.
Высокое давление в вашем случае, скорее всего, результат «расшатанных» нервов. Вероятно, вам свойственны эмоциональная неустойчивость, чувствительность. Советую обратить внимание на своё психологическое состояние.
Кстати
Дымим, как в Камбодже
Почему инфаркты случаются даже у молодых людей, какие этому причины - неужели всё дело в курении?
А. Смехов, Челябинск
- Да, курение - один из провоцирующих факторов инфарктов, особенно это касается молодых мужчин. К слову, по количеству курящих людей Россия занимает в мире 3-е «почётное» место после Анголы и Камбоджи! Так, как у нас, не курят нигде в цивилизованном мире. Кроме сигаретного дыма, причинами заболеваний сердечно-сосудистой системы являются повышенное давление и нарушение обмена липидов, то есть высокий уровня холестерина в крови. Холестерин откладывается на стенках сосудов, закупоривает их - и нарушается кровоснабжение сердца, мозга.
Огромное значение для здоровья сердца имеет психологическое состояние человека. Если чувствуете, что вам требуется помощь психолога или психотерапевта, никогда не стесняйтесь обратиться к врачу.
По 5 болезней в среднем у каждого из нас 
Дела сердечные. О шумах, брадикардии и кардиостимуляторах 
Когда косточки хрустят. Ревматолог об артрозе, артрите и остеопорозе 
Не сидеть на месте! Ревматолог о физической нагрузке при артрозе 
Что делать, если заложило уши?