Россия вымирает. Россия возрождается. Прогнозы выдаются диаметрально противоположные. Но зрение не обманывает: беременных на улицах или молодых мам с детьми встречаешь всё чаще. Неужели демографический кризис правда заканчивается? Или это лишь временное явление?
В перинатальном центре Челябинской области посетителей всегда много. В очереди и женщины, и мужчины. Можно ли заказать пол ребенка? Нужно ли кормить ребенка по часам? И неужели бесполезно бросать курить женщине на период беременности? Ответы на эти вопросы знает главный врач центра, главный внештатный акушер-гинеколог области Михаил ПРИХОДЬКО.
Вместе с мамой
- Несмотря на необычное название, у нашего центра долгая история, - рассказывает Михаил Николаевич. - Находимся в стенах первого в области роддома, который ведет свое начало еще с 1937 года. Сейчас, конечно, обязанностей стало больше - это и лечение бесплодия, и выхаживание недоношенных младенцев, лечение патологий, диагностика на малых сроках беременности, гинекология, в том числе и пластическая. Младенцев выхаживаем весом 700-800 граммов. Стоимость такого выхаживания может превышать миллион рублей. Да если бы дело было в одних деньгах! Проблема еще и в том, что среди этих детей процент инвалидности возрастает многократно. В США оставлять или не оставлять младенца, который грозит родиться много раньше срока, решают родители. У нас в стране врачи обязаны спасать жизнь на любом сроке.
- Но другой чужой опыт - когда мама постоянно находится рядом с родившимся ребенком - всё-таки мы переняли.
- Да, у нас уже давно отказались от пагубной практики разлучать маму с ребенком. Сказались и санитарные нормы - не более четырех человек в палате, что позволило разместить всех с комфортом. Иная мама нас просит: дайте, мол, отдохнуть хоть немного, можете отнести ребенка куда-нибудь на время! Мы - нет, твое дите, ты должна быть с ним постоянно! Даже если ребенок нуждается в лечении и его носят на процедуры, мама обязана его сопровождать.
Кроме того, при контакте с мамой ее микрофлора переносится на кожу ребенка, начинается его адаптация. Но ребенок не заражается ничем, потому что необходимые антитела он впитывает с материнским молоком.
- Кстати, про молоко. Грудное кормление действительно играет огромную роль?
- Однозначно огромную и положительную, причем для здоровья и женщины, и малыша. Чем дольше вы кормите ребенка грудным молоком, тем меньше он будет болеть, тем умнее он будет, а у самой мамы снизится риск возникновения злокачественных образований молочной железы. Кстати, пользуясь случаем, хочу развенчать миф о необходимости кормить ребенка по часам. Кормить малыша надо тогда, когда он этого хочет.
- Когда-то в бесплодии обвиняли только женщин. Потом признали, что есть и мужское бесплодие. Но, возможно, есть просто несовместимость?
- Есть бесплодные браки. К сожалению. Причин просто масса! И у мужчин, и у женщин. К счастью, всё больше становится и способов искусственного оплодотворения. Правда, пока в Челябинске делаются не все операции. Это недешево - скажем, на ЭКО только расходные материалы на одну женщину потянут на 100 тысяч рублей. Не говоря уже об аппаратуре и самой работе. А эффективность не превышает 40%.
Пошли в роддом
- Как можно преодолеть демографический кризис? При помощи идеологии, науки, денег?
- Ох, поверьте мне: только социальными мерами! Вот когда у нас в последнее время был всплеск рождаемости? В 1983-88 годах, когда женщины получили право на оплачиваемые отпуска и пособия по уходу за ребенком. Если было трое детей, предоставляли квартиру, льготы на покупки в специализированных магазинах. Господи, да пообещайте вы давать квартиру всем, у кого родится трое детей, и демографическая проблема будет решена в один момент! Можно придумать и другие меры. К примеру, в Германии есть так называемый "банный день" - он предоставляется женщинам вдобавок к обычным выходным, чтобы они могли заниматься исключительно домом.
- Женщины у нас тоже стали поздно рожать, как и на Западе?
- Да, есть такая тенденция. Но беда-то не в том, что рожать поздно вредно - это преувеличение. Проблема в том, что поздно рожают первого ребенка, и на второго уже не остается времени. Женщины у нас стремятся строить карьеру, обеспечивать себя - это понятно. Играет роль и такой фактор, как зарплата мужчин. В отличие от западных стран, у нас мало мужчин, которые могут на одну свою зарплату обеспечивать себя, жену и еще детей. Вот когда это станет возможным, наши женщины начнут рожать и раньше, и больше.
- Еще бы пожелать нашим женщинам бросить курить - сейчас дам с сигаретой больше, чем мужчин...
- Да, согласен, что женщины рискуют больше. Поймите, что у мужчин сперматозоиды вырабатываются каждую неделю. Если перед зачатием ребенка мужчина бросит курить и пить, прочие вредные привычки, то где-то за полгода произойдет полное обновление половых клеток. У женщины же с самого рождения закладывается определенное количество яйцеклеток, которым и приходится выносить все нагрузки. И курящая женщина страшно рискует. Ей надо бросать не перед зачатием, а вообще сразу, пусть не ждет, пока забеременеет!
- Рожать всё-таки стали больше, это заметно. Стало быть, Россия не вымрет?
- Обещаю вам: не вымрет! Причем больше стало и двоен. Если только в нашем центре в 2006 году было 11 двоен, то в прошлом их стало уже 33!
- Больше девочек или мальчиков?
- Девочек. Их, кстати, можно заказать, в отличие от мальчиков. Проверено:есть большая вероятность, что, если мужчина перед зачатием примет горячую ванну, родится девочка. Но ведь дело не в поле ребенка, верно? И когда мы решаем заводить ребенка, мы меньше всего думаем о демографическом кризисе. Мы думаем о продолжении нашего рода. Это общечеловеческая ценность.