Южноуральцам не повезло. Мы живем в эндемичной (потенциально опасной зоне). Каждый год жертвами клещей становятся 16-19 тысяч человек. Причем, если раньше паразиты нападали только в лесу, то сейчас снять с себя клеща можно, прогулявшись по центру города.
О том, как обезопасить себя от клещевого энцефалита, мы начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Раисы Косаревой.
1. Чем опасны клещи?
– Основными прокормителя клеща являются грызуны, птицы и дикие животные. Потому список болезней, которыми может быть инфицирован клещ, достаточно большой. И при этом вероятность заражения велика, ведь путь передачи инфекции прямой – через кровь.
Известно, что энцефалитом инфицировано около 5 % клещей, боррелиозом - около 10 (болезнь Лайма). Энцефалит опасен воспалением мозга, а боррелиоз – поражает кожу, нервную систему, опорно-двигательный аппарат и сердце. Кроме них известно еще порядка десятка инфекций, которые может занести клещ. Кстати, от боррелиоза вакцины нет. При заболевании назначается курс антибиотиков. От клещевого энцефалита можно сделать прививку.
2. Какие вакцины можно купить в аптеках Челябинска в этом году?
– Из отечественных этом году используется две: «Энцевир» и вакцина сухая концентрированная института полиомиелита и вирусных инфекций (г.Москва).
«Энцевир» в этом году рекомендован только для вакцинации взрослого населения, детской дозировки нет. В связи с регистрацией побочных реакций на препарат, временно приостановлено использование вакцины «Энцевир» двух серий 108 и 109. Выгодное отличие «Московской вакцины» в том, что одна доза одинаково подходит и для детей и для взрослых. Но вакцинация детей данной вакциной предусмотрена только с 3 лет.
Зарубежными вакцинами «ФСМЕ иммун инжект» и «ФСМЕ иммун Джуниор» детейц можно прививать с 1 года. Плюс импортных вакцин в том, что они продаются уже готовые к введению - в шприце. Кроме того, для людей, склонных к аллергическим реакциям можно выбрать вакцины очищенные (без консервантов). Уточняйте эту информацию у фармацевта. В этом году в Челябинской области нет германской вакцины «Энцепур».
Кстати, аптекам рекомендовано продавать вакцины по рецептам врача. Перед прививкой рекомендуется обратиться в поликлинику по месту жительства. Врач проведет осмотр и определит: можно вводить вакцину или нет. Вакцинация противопоказана, если есть аллергия на куриный белок. Все вакцины изготавливаются на нем. Не рекомендуется проводить вакцинацию в период заболевания или обострения хронических болезней. Врач должен выписать рецепт на вакцину. Как правило, в рецепте указано « вакцина от клещевого энцефалита».
Выбрать препарат в аптеке пациенту предстоит самостоятельно. Отправляясь в аптеку, не забудьте взять с собой термос. Вакцина очень чувствительна к изменению температуры. Ее необходимо покупать в день вакцинации и нести в поликлинику, не нарушая «холодовой цепи». Именно из-за сложностей условий хранения аптеки не закупают препарат в больших партиях. Поэтому в поисках той или иной вакцины некоторым челябинцам приходится обходить несколько аптек.
3. По какой схеме прививаются?
– Человек считается привитым, если у него есть три прививки. Интервал между первой и второй прививкой – от одного до семи месяцев. Третья прививка производится через год от второй. Плановая иммунизация населения, как правило, начинается осенью - ставят одну прививку, весной -вторую и через год весной - третью прививку.
Ревакцинация проводится раз в три года. Но есть и экстренные схемы иммунизации, когда интервал между первой и второй прививкой составляет 1 месяц, при вакцинации зарубежными препаратами экстренная вакцинация предусматривает и 2-х- недельный интервал. В рамках областной целевой программы бесплатно прививаются учащиеся 1 классов школ и дети группы риска - участники туристических кружков и спортивных секций. Иммуноглобулин для всех детей Челябинской области бесплатный.
4. Какие правила нужно соблюсти, чтобы избежать осложнений после прививки?
Не рекомендуется есть экзотические фрукты и продукты с повышенным содержанием аллергенов. Особенно детям не нужно давать после прививки шоколад и цитрусовые. Были случаи, когда мамы давали ребенку шоколадку за то, что тот согласился сделать прививку, а потом кожную сыпь пытались списать на прививку.
Действовать прививка начнет к концу второй недели, первые три дня нужно особенно тщательно следить за здоровьем. Реакции могут быть в виде покраснения в месте укола, недомогания и повышения температуры. Если температура выше 38 держится более двух дней, а место укола покраснело в радиусе больше 5 см и болезненно, необходимо обратиться к врачу.
5. Если прививка не защищает от всех клещевых болезней, чем еще можно обезопасить себя?
6. Что делать, если клещ уже укусил?
– Если вы нашли на себе кровососа, необходимо обратиться в инфекционный кабинет местной поликлиники или в травмпункт. Чтобы снять клеща нужно помазать его маслом. Для удаления клещей в аптеках продаются приспособления в виде пинцета или маленькой рогатины. Она будет нелишней, если собрались в поход. Если под рукой ничего подобного нет, завяжите прочную нитку (как можно ближе к коже) и потихоньку вытягивайте клеща перпендикулярно поверхности кожи, аккуратно и плавно, чуть поворачивая или пошатывая. Не выдергивайте – разорвете клеща!
Некоторые используют вместо масла лак для ногтей, говорят, более эффективен. Но таких клещей уже не принимают на анализ. Иногда отказываются брать и разорванного клеща. Трогать клещей нельзя. Зараза может попасть в маленькие ранки и трещины на руках или перекочевать с рук на слизистые оболочки. Категорически запрещено давить паразитов.
Инфицированность клеща можно проверить в лабораториях. Кроме того, стоит помнить, что энцефалитом и другими болезнями можно заразиться через молоко, особенно козье. Перед употреблением лучше его прокипятить.
7. Как быть, если болезнь подтвердилась?
– Если человек был привит, то есть поставил три прививки и не забыл ревакцинироваться через год, то ему назначают курс антибиотиков. Если пострадавший не привит, то ему вводят иммуноглобулин из расчета 0.1 мл на 1кг. массы тела и так же антибиотики. Однако, подтвержден факт - экстренная профилактика иммуноглобулином менее эффективна, чем предварительная вакцинация противоклещевыми вакцинами. Именно поэтому ежегодно в Челябинской области прививается около 160 000 населения. В этом году прививку сделали уже 50 тысяч человек.
Кстати
|
|
Клещевой энцефалит |
Клещевой боррелиоз |
|
Симптомы возможного заражения |
В первые 7–25 дней после укуса клеща – озноб, температура, головная боль, тошнота, рвота, ломота и чувство онемения в мышцах, боль при наклоне головы к груди, светобоязнь. |
В первые 1–1,5 месяца должны насторожить симптомы, которые могут проявиться как одновременно, так и в отдельности: |
|
Риск заболеть |
Вирус содержится в слюне, которую клещ вводит в первую минуту после укуса. Поэтому вы рискуете, даже если удалили клеща быстро |
Боррелии обитают в кишечнике клеща. Если клещ пробыл на теле меньше 24 часов, риск небольшой |
|
Когда сдавать анализ крови |
Через 5–10 дней после укуса клеща |
Не раньше чем через 2–3 недели после укуса клеща |
|
Иммунитет против болезни |
Приобретается на всю жизнь |
Не приобретается |
|
Сколько ждать результатов анализа |
4 дня |
1 день |
Запишите адрес:
На анализ клещей берут в центре гигиены и эпидемиологии в Челябинске
адрес: Свободы, 147
телефон: (351) 2373825
ГКБ №2 Миасса:
адрес: Ильменская, 81
телефон: (3513) 57-46-31
Цены (средние по Челябинску)
Вакцины:
«Энцевир» 150р.
«Московская» 200р.
«ФСМЕ» 500р.
Анализ клеща на инфекции 600р.
Иммуноглобулин 3000 р. (25 мл.)
Челябинск обработают от клещей