В конце 1990-х драйвером распространения ВИЧ-инфекции в Москве была молодёжь. Усиленная и чёткая целевая просветительская работа в этой группе привела к тому, что сегодня она практически не инфицируется ВИЧ. Заведующий отделением профилактики ВИЧ-инфекции Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом Тимур Бессараб в интервью порталу o-spide.ru рассказал об актуальных подходах к профилактике ВИЧ.
«Стали внимательнее относиться к своему здоровью»
«Ситуация с преобладающими причинами заражения разнится от региона к региону. В зависимости от этого должна «проектироваться» и профилактическая программа. Госстратегия-2030 делает акцент на необходимости учитывать локальный контекст. Это во многом залог общего успеха в сдерживании эпидемического процесса ВИЧ-инфекции», - уверен Тимур Бессараб.
Принято считать, что тема распространения ВИЧ – совсем не детская. Однако специалист уверен, что такой подход является недальновидным с точки зрения предупреждения заболевания.
«Попробуйте посмотреть на вопрос, как на «растущую парту». Необходимая опора в образовательном процессе — сообразно возможностям взросления ребёнка. И для деликатных разговоров нужно созреть. А на старте — знакомство с целой вселенной вирусов и бактерий, с одной стороны, и воспитание понятий об ответственности, любви, семье — с другой. Вне этой ценностной системы координат крайне трудно будет в будущем избежать риска инфицирования ВИЧ и сохранить здоровье себе и близким. Как бы ни казалось иначе. Я делаю эти выводы на основании почти 40-летней практики во флагманском российском центре профилактики и борьбы со СПИДом», - говорит Тимур Бессараб.
По словам специалиста, за последнее время произошел очень значимый перелом в возрастной структуре заболеваемости. Благодаря масштабной профилактической работе со стороны государства удалось добиться радикального снижения числа заражений среди подростков и молодёжи.
«Ребята стали намного внимательнее относиться к своему здоровью, их запрос на качественные медицинские знания очень высок, они по-хорошему амбициозны и хотят покорять мир сильными и здоровыми. И мы с радостью поддерживаем и развиваем этот диалог. Наша задача как специалистов — совместно с семьями и педагогами, совместно с авторитетными для молодёжи спикерами задать им такую жизненную траекторию, которая позволит обойти ВИЧ-инфекцию стороной», - подчеркнул Тимур Бессараб.
Доля новых случаев ВИЧ-инфекции среди молодых людей до 20 лет в России на сегодня практически вдвое меньше, чем в странах Евросоюза. По мнению специалиста, это является наглядным результатом эффективного пути, которого придерживается отечественная система профилактики. Международные программы изначально исходили из того, что молодежь хочет максимально рисковать, а значит нужно лишь стимулировать ее пользоваться средствами барьерной контрацепции и одноразовыми шприцами. Однако российские специалисты пошли по пути выстраивания идеологии здоровой жизни.
«Те идеологические основы, которые обеспечили успех российского подхода, в первую очередь самоограничение, а не вседозволенность — все это сначала было заложено и проработано в Москве. Появился даже такой профессиональный термин: «московская модель». Именно в ее «коде» подчеркивается приоритет научно-обоснованной идеологии, которая приводит к конкретным результатам. Нужна очень серьезная духовная работа, чтобы у людей был сформирован здоровый взгляд на жизнь, умение достойно наполнить ее содержанием. А не стремиться к опасным экспериментам, которые приводят к разрушению здоровья и в конечном итоге — всей жизни», - отмечает Тимур Бессараб.
Сделать правильный выбор
При всех усилиях врачей и специалистов системы профилактики окончательный выбор всегда остается за самим человеком. Основная задача – сделать так, чтобы это выбор был верным.
«Это во многом вопрос жизненных ориентиров, внутреннего стержня и самореализации. Поэтому на протяжении многих лет мы неизменно называем наши профилактические инициативы «Простые правила против СПИДа». В самих закономерностях действительно нет никакой премудрости. Всё дело в выборе, который делает человек. Знать или не знать. Рисковать или не рисковать. Сделать тест на ВИЧ или «зажмуриться». Ну, а в случае, если инфекции не удалось избежать, — лечиться или плыть по течению, а также, как поступить с семьёй, с бывшими и будущими партнёрами», - говорит эксперт.
Работа по профилактики ВИЧ-инфекции в нашей стране ведется очень широко. Но при этом к каждой целевой группе специалисты стараются найти свой подход. Например, для учеников старших классов школ разработан ряд тематических уроков, проводятся экспертные встречи и дискуссии. Для студентов используются в том числе конкурсный, игровой и фестивальный форматы с развернутой ЗОЖ-программой, которые позволяют максимально широко показать контекст профилактики ВИЧ-инфекции. Большое значение специалисты придают работе с трудовыми коллективами. Вся необходимая информация всегда доступна в кабинетах профилактики ВИЧ-инфекции. Задействуют и популярные медиаплатформы.
«Главное — чтобы было интересно, понятно и полезно. И чтобы не превращалось в формальность «для галочки». Москва делится своим успешным опытом в ходе всероссийских и межрегиональных конференций, наши коллеги перенимают его. А мы, в свою очередь, берем на вооружение передовые подходы других регионов», - говорит Тимур Бессараб.
По словам специалиста, сегодня есть возможность приглашать для выступлений ведущих мировых экспертов, которые труднодоступны даже для западной аудитории. Это, например, легендарный учёный, открывший ВИЧ, — профессор Роберт Галло.
Тимур Бессараб подчеркнул важность взвешенной и четкой экспертной подачи темы профилактики ВИЧ в СМИ.
«Тема ВИЧ-инфекции в медиаполе сегодня крайне дискуссионна, — отмечает специалист. — Встречается немало заблуждений и злоупотреблений. Так что нам важно отстаивать профессиональную правоту. Мы учим этому и врачей, и аудиторию. Это не менее значимо, чем профилактика и лечение ВИЧ-инфекции».
В каких случаях тестирование на ВИЧ является обязательным? 
ВИЧ под контролем. В Челябинской области снизилась смертность от вируса