Участие приняли:
- Яворская Ольга Викторовна, начальник отдела профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области;
- Сагалова Ольга Игоревна, главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области;
- Софейкова Татьяна Викторовна, заместитель начальника отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области;
- Любавин Владимир Олегович, ведущий инспектор-врач региональной дирекции медицинского обеспечения ЮУЖД.
Представляем Вашему вниманию сокращённую версию стенограммы мероприятия.
Сколько заболевших ОРВИ и гриппом в Челябинской области на сегодняшний день?
Софейкова Т.В.: Мы фиксируем заболеваемость по неделям. За последнюю неделю мы имели по области 22 тысячи случаев ОРВИ. Если сравнивать с сентябрём прошлого года, то пока уровень заболеваемости на 10% ниже. Неделей ранее мы зарегистрировали первый случай гриппа в области. И это нормально для сентября. Конечно, мы регистрируем прирост, он всегда начинается с первой-второй недели сентября и связан в первую очередь с тем, что дети отправляются в организованные коллективы.
Есть ли предварительный прогноз, когда ожидать эпидемии гриппа?
Софейкова Т.В.: Подъём заболеваемости в прошлом сезоне мы начали регистрировать с конца января. В этом сезоне также ждём эпидемии в январе. В прошлом сезоне эпидемия была выраженной, но короткой. Эпидемия, которая нас ожидает нынче, тоже будет средней интенсивности.
Когда на Южном Урале началась прививочная кампания (речь о гриппе) и сколько она продлится? Сколько закуплено вакцины на эти цели?
Яворская О.В.: Прививочная кампания началась с августа. В этом году запланировано привить больше южноуральцев, чем в предыдущем. В 2003 году за счёт федерального бюджета мы привили 805 тысяч жителей области, в 2014 году – 860 тысяч, теперь собираемся привить 890 тысяч. Это 515 тысяч взрослых человек (из них 5 тысяч беременных женщин) и 375 тысяч детей. Вакцинацию планируем завершить до 3 ноября. В рамках Нацкалендаря профилактических прививок поступила вакцина для взрослых «Гриппол» и «Совигрипп» и для детей и беременных «Гриппол плюс».
Какие категории населения смогут привиться бесплатно?
Яворская О.В.: Это всё детское население в возрасте от полугода до 18 лет, а также некоторые взрослые. Речь о лицах старше 60 лет, лицах с хроническими заболеваниями, заболеваниями сердечно-сосудистой или дыхательной систем, с метаболическими нарушениями (ожирением). Представители отдельных профессий (работники транспорта, коммунальной сферы, медицинских и образовательных организаций), учащиеся вузов и лица призывного возраста также подлежат бесплатной вакцинации. Остальные граждане могут привиться от гриппа за счёт собственных средств. Нужно понимать, что сделать это необходимо хотя бы до декабря: у организма должны быть время (около месяца) для формирования поствакцинального иммунитета.
Софейкова Т.В.: Добавлю, что средняя цена на вакцину от гриппа колеблется от 150 до 350 рублей, импортная вакцина дороже. Все вакцины очень похожи по своему принципу производства, это вакцины безопасные, будь то отечественная или импортная, они имеют необходимые сертификаты. Если вы относитесь к категориям, которые могут рассчитывать на бесплатную прививку от гриппа, вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства (к терапевту или сразу в прививочный кабинет). Если не относитесь, то можете обратиться с целью поставить прививку в частный медцентр или купить вакцину в аптеке и прийти с ней в тот же прививочный кабинет в поликлинике. Но в любом случае вас должны осмотреть перед прививкой: вдруг у вас по каким-то причинам медотвод, тогда вакцина пропадёт. Вакцина – скоропортящийся препарат, её ни в коем случае нельзя хранить дома. Если вы обратились с ребёнком в поликлинику, хотите поставить прививку, а вам говорят, мол, ждите в садике или в школе, то знайте: ждать совсем не обязательно. Возможно, прежде чем в образовательное учреждение приедет прививочная бригада, ваш ребёнок уже разболеется. Настаивайте на том, чтобы прививку поставили именно в день обращения (если ребёнок, конечно, здоров).
Сколько южноуральцев (детей и взрослых) уже поставили прививки от гриппа этой осенью?
Яворская О.В.: На сегодняшний день привито уже около 308 тысяч населения, это 35%. Дети привиты на 46%, взрослые – на 30%.
Каковы первые симптомы гриппа и ОРВИ. Обязательно ли вызывать врача?
Сагалова О.И.: Обязательно! ОРВИ и грипп – те заболевания, в которых почти все считают себя экспертами. Далеко не все обращаются к врачу, поэтому нередки осложнения и печальные исходы. Если у вас повысилась температура тела, есть озноб, головная боль, а также боли в мышцах и суставах, вызывайте врача! Даже врач не всегда может понять, чем именно человек болеет – гриппом, парагриппом или чем-то иным, потому что, как правило, циркулируют несколько вирусов сразу.
Как помочь иммунитету выстоять в сезон простуд? Нужно ли пить препараты для профилактики гриппа?
Сагалова О.И.: Вообще-то у любого лекарства и в любой рекламе всегда есть указание, что необходима консультация врача. Человек не может назначать сам себе препараты, влияющие на иммунную систему: он же не знает о том, что при имеющихся у него хронических заболеваниях тот или иной препарат может быть противопоказан. Но в общем в дополнение к вакцинации во время эпидсезона можно помочь организму и иммуноспецифической профилактикой.
На каких предприятиях работников прививают от гриппа и насколько эффективны эти кампании? Интересует процент болеющих сотрудников в сезон подъёма заболеваемости, т.е. осенью-зимой.
Любавин В.О.: На ЮУЖД в рамках реализации стратегии по увеличению производительности труда принимается комплекс мер по сохранению трудоспособности своих сотрудников. Так, у нас уже началась ежегодная прививочная кампания против гриппа. За счёт средств кампании планируем привить более шести тысяч работников. В первую очередь работников, обеспечивающих безопасность движения поездов. Могу сказать, что в прошлую зиму привитые работники кампании болели в 9 раз реже, чем не привитые!
В эпидсезон в начале 2015 года от гриппа умерли трое южноуральцев, все они не были привиты. Они входили в группу риска? И кто вообще входит в группы риска?
Софейкова Т.В.: Летальные случаи прошлого эпидсезона зарегистрированы на конец зимы 2015 года. В двух случаях это были люди пенсионного возраста, они имели хронические соматические заболевания и должны были быть привиты от гриппа. Тем не менее, прививок у них не было. Третий случай зарегистрирован у молодого сорокалетнего жителя Челябинской области, который не входил в группу риска и не подлежал бесплатной вакцинации. И платной прививки у него тоже не было.
Сагалова О.И.: В группы риска входят беременные женщины, люди с метаболическими нарушениями (ожирением), люди пожилого возраста и маленькие дети, а также люди, которые по долгу службы очень много контактируют с другими людьми (учителя, врачи, работники общественного транспорта и т.п.). Все они подлежат бесплатной вакцинации.
Есть те, кто отказывается от прививок?
Софейкова Т.В.: Есть. Как правило, большинство аргументируют отказ страхом получить осложнения после прививки. Конечно, любое лекарственное средство может вызвать определённую реакцию организма. Поэтому страхи этих людей можно понять. Но всегда нужно помнить о том, что количество реакций поствакцинальных осложнений несопоставимо с количеством людей, прививающихся от гриппа! В последние годы зарегистрировано всего одно поствакцинальное осложнение на грипп, это случилось в позапрошлом году, медпомощь была оказана немедленно, и всё закончилось благополучно. В прошлом году поставили 2 млн 200 тысяч прививок южноуральцам, а поствакцинальных осложнений было зарегистрировано всего четыре.
Какие возможные осложнения могут быть после гриппа?
Сагалова О.И.: Осложнения могут быть разными – от воспаления придаточных пазух носа и воспаления среднего уха до пневмонии, воспаления почек и т.п. Сам грипп может длиться неделю, а лечение осложнений может затянуться до трёх-четырёх недель. Доказано, что во время эпидемии грипп, а особенно после неё значительно увеличивается число осложнений сахарного диабета, инфарктами миокарда, другими сердечнососудистыми заболеваниями и увеличивается летальность от хронических заболеваний.