Если уж есть у человечества многоликий коварный враг, то это, безусловно, грипп. Он меняется, мутирует и вот уже на протяжении столетий является причиной опасных сезонных эпидемий. Кстати, впервые симптомы гриппа описал еще Гиппократ в 412 году нашей эры. А пандемии гриппа известны с XVI века.
Тем не менее, сегодня в публичном пространстве громко звучат голоса «антипрививочников», которые ратуют не только за отказ от традиционных прививок, положенных детям по Национальному календарю, но и призывают отказаться от вакцинации против гриппа. О том, какую опасность несут эпидемии гриппа и почему необходимо ставить профилактические прививки, рассказывает главный врач Челябинского областного Центра медицинской профилактики Ольга Агеева.
Тяжелые осложнения
– Ольга Викторовна, достаточно часто мамы, которые спокойно относятся к обычным прививкам, почему-то не стремятся прививать своего ребенка против гриппа. Аргумент обычно звучит следующий: если ребенок переболеет гриппом сам, то у него иммунитет сформируется «правильный», а если ему поставят прививку, то иммунитет будет «неправильный».
– В том и заключается смысл вакцинации, что иммунитет в любом случае сформируется правильный – тот, который необходим организму для защиты. Механизм появления иммунитета простой: мы вводим инактивированную, ослабленную вакцину, а организм вырабатывает защитные антитела. После прививки возможны легкие «простудные» проявления, у каждого свои индивидуальные реакции, что совершенно нормально и свидетельствует о наработке иммунитета. В целом, и дети, и взрослые нормально переносят введение вакцины от гриппа.
– Взрослые, как правило, опираются на собственный опыт. А он такой: «Мы в детстве болели, и ничего страшного».
– Да, к сожалению, людям свойственно недооценивать степень опасности этого заболевания. Между тем, вирус гриппа очень коварен – в первую очередь, потому, что на фоне гриппа часто развиваются серьезные осложнения. Это пневмонии, которые, как правило, протекают в тяжелой форме, воспаления органов слуха, сердечной мышцы. У человека развивается дыхательная недостаточность, возникает одышка, происходит поражение легочной ткани. Кроме того, могут произойти нарушения сердечной деятельности, работы почек. Дело в том, что при гриппе в организм выделяются токсины, ядовитые вещества, которые негативно влияют на состояние всего организма. Осложнения не знают ограничений по возрасту: они могут развиваться как у детей, так и у взрослых.
Написала три отказа
– Кто входит в группу риска во время эпидемии? Кому нужно ставить прививки в первую очередь?
– Группы риска следующие – во-первых, это все дети: их можно прививать уже с 6 месяцев и до 18 лет. Даже если мама не согласится прививать ребенка в 6 месяцев, но окружающие пройдут вакцинацию против гриппа, то тогда у малыша снизится риск заболеть.
Вакцинация детей против гриппа, как правило, проходит организованно: в школы и детские сады выезжают вакцинальные бригады, состоящие из специалистов поликлиники по месту расположения школы, детского сада. Они осматривают детей и проводят вакцинацию. Также вы можете обратиться к своему участковому педиатру, он даст вам направление, и вашему ребенку поставят прививку в поликлинике.
Во-вторых, к группе риска относятся люди, страдающие ожирением и сахарным диабетом, или, как теперь говорят, – с метаболическим синдромом, пациенты старшей возрастной группы, ослабленные различными заболеваниями сердца и сосудов, дыхательной системы, заболеваниями почек, другими болезнями, ослабляющими иммунитет. В-третьих, самая, пожалуй, грозная группа риска – это беременные. Надо сказать, что в организме беременной женщины токсины гриппа ведут себя наиболее злобно. У беременных часто бывают осложнения в виде обширной пневмонии. В начале 2000-х годов был случай, когда беременная женщина написала отри отказа от прививки, а потом скончалась от пневмонии.
– Кому необходимо обязательно пройти вакцинацию от гриппа? Кому положена бесплатная вакцина?
– Всем перечисленным категориям прививки ставят бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления. Очень рискуют в эпидсезон представители следующих профессий: педагоги, врачи, продавцы, кондукторы, полицейские – то есть те, кто общается с большим количеством людей. А ведь мы все пользуемся общественным транспортом, ходим в магазины и бываем в других местах массового скопления населения. Таким образом, обращайтесь к участковому терапевту и берите направление на вакцинацию.
Еще хочу сказать, что на данный момент в нашей области вакцина закуплена в достаточном объеме. Нужно позаботиться о себе до конца октября, ведь организму нужно время для формирования иммунитета, в среднем, это месяц до начала эпидемического сезона.
Также я рекомендую привиться и от пневмококковой инфекции, в результате которой организм получит длительную защиту от пневмонии. Дети получают сейчас эту прививку в рамках Национального календаря, хотя поставить ее можно в любом возрасте в поликлинике по месту прикрепления. Бесплатно получают ее пациенты из группы диспансерного наблюдения с заболеваниями дыхательной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями почек, сахарным диабетом и призывники.
Защита от трех штаммов
– Каждый год к нам приходят разные штаммы гриппа. Поэтому с вакциной можно и «не угадать»…
– Над созданием эффективной вакцины, которая защитит от вируса гриппа, работает служба мониторинга Роспотребнадзора, которая анализирует штаммы гриппа циркулирующие на планете. Это нужно, чтобы не просто «угадать», а гарантировать защиту. Таким образом, срок годности вакцины – непродолжительный, в среднем, один год, ведь ее создание ежегодно базируется на прогностических данных. То есть она рассчитана именно на те конкретные штаммы, которые «придут» к нам во время предстоящей эпидемии.
В этом году выпущена вакцина, защищающая от трех штаммов гриппа: подтипа А (H1N1, H3N2) и типа В. Это вакцина российского производства, Челябинская область закупила ее в таком объеме, чтобы можно было привить 45% населения региона. При таком показателе нам удастся остановить распространение вируса и предотвратить развитие эпидемии.
Защитные антитела после перенесенной инфекции гриппа или прошлогодней вакцинации нестойкие, не сохраняются в течение длительного времени, поэтому мы должны ежегодно заботиться об этой защите и поддерживать ее новой вакциной.
– Как вести себя во время эпидемии и что делать, если все-таки заболел гриппом?
– Резкое ухудшение самочувствия, ломота в теле, высокая температура – первые признаки выраженной интоксикации организма. Грипп – вирусная инфекция, и нормальный здоровый организм бурно реагирует, активирует свои защитные механизмы, отсюда и высокая температура. Пока она держится на отметке до 38,5 градусов, мы не рекомендуем ее снижать – именно для того, чтобы защитные клетки могли мобилизоваться и начать борьбу с вирусом гриппа.
Для детей нужны немного другие подходы: если есть вялость, судорожная готовность (у ребенка были судороги как реакция на высокую температуру), то тогда, конечно, надо снижать температуру до меньших значений. Необходимо обязательно вызвать врача!
Что касается взрослых пациентов, то тоже не стоит заниматься самолечением и самому себе ставить диагнозы. Грипп у вас или нет – можно определить только после анализа крови. Вызывайте врача и оставайтесь дома, не надо переносить грипп «на ногах». Это как раз пример ответственного поведения, когда вы не подвергаете опасности свое здоровье и здоровье окружающих.
Самая эффективная защита – это, безусловно, прививка. Вакцинированный человек во время эпидемии либо не заболеет совсем, либо переболеет в легкой форме, без осложнений. Чем больше привитых людей, тем меньше будет заболевших. По большому счету, вакцинация населения от гриппа – это государственная задача, это вопрос национальной безопасности. Остальные принципы: чтобы снизить риск заболевания гриппом чаще мойте руки с мылом, старайтесь не касаться руками лица. Маски эффективны первые 2-3 часа, затем нужна новая. Действенным методом является разобщение организованных коллективов, поэтому в период повышения заболеваемости гриппом, вводятся карантинные мероприятия, старайтесь реже бывать в людных местах.
В качестве личной профилактики вы можете использовать любые народные средства: внутрь лук, чеснок, смазывать хвойными маслами крылья носа, чистить зубы зубными пастами с кедровым маслом, они тоже имеют бактерицидные свойства, но помните, что все это средства неспецифической профилактики. Самым правильным и эффективным средством для защиты от гриппа является вакцинация!