Как продлить себе жизнь? Что делать, чтобы сохранить здоровье надолго? Что должно встревожить родственников пожилого человека? Об этом chel.aif.ru рассказала начальник челябинского госпиталя ветеранов войн, главный гериатр региона Татьяна Василенко.
«Перестаньте всё делать за них»
«В начале 2000-х средняя продолжительность жизни составляла 65 лет, — говорит Татьяна Василенко. — По сути, это еще не пожилой возраст. С развитием медицины, прогресса, науки люди стали жить дольше. Так что старение — это не проблема, а прежде всего достижение нашей цивилизации. Сегодня много внимания уделяется здоровому образу жизни, правильному питанию, физическим нагрузкам. К тому же всё автоматизировано, человечеству стало гораздо легче вести быт».
Сегодня некоторые люди доживают до 102-103 лет. По словам специалиста, шанс встретить столетний юбилей имеют те, кто когнитивно сохранен, автономен, то есть сам себя обслуживает, самостоятельно передвигается, социально активен. Доказано также, что долгожители — это люди, которые не переносили тяжёлых сосудистых заболеваний, инсультов, инфарктов, не страдают онкологией.
«Тема продления жизни волновала человека всегда, — говорит Татьяна Василенко. — Задачи гериатрии — увеличивать отрезок здоровой жизни в старшем возрасте. Но главный секрет продления жизни прост — не укорачивать её. Это мысль не моя, её озвучил австрийский учёный Эрнст Фейхтерслебен. И я в принципе не скажу ничего нового, все знают, какие факторы укорачивают жизнь: курение, чрезмерное употребление алкоголя, гиподинамия, ожирение, отсутствие стрессоустойчивости. Человек сам должен быть замотивирован прожить как можно дольше. Главное, чтобы он себя дольше обслуживал и был активен».
Врач отмечает: важно, чтобы человек, вышедший на пенсию, сохранил ритм жизни, не лежал целыми днями в постели у телевизора.
«Должна сохраняться активность домашней жизни — вымыть посуду, подмести пол, погладить белье, приготовить еду. Не надо окружать чрезмерной заботой своих пожилых родственников, ни в коем случае не делайте всё за них! Да, можно сходить в магазин, принести полную сумку продуктов, например, или оплатить им „коммуналку“, но не более того. Ведение быта — один из факторов продления жизни!» — подчеркнула Татьяна Василенко.
Тревожные звоночки
Всех пациентов старше 75 лет гериатры делят в первую очередь на хрупких и здоровых. Хрупкие — это те, у которых выявляется старческая астения, которая неизбежно ведёт к деменции и потере способности самообслуживания. Увы, страдают астенией 45% пожилых.
«У нас есть специальный скрининговый опросник, с помощью которого мы выявляем старческую астению, — говорит врач. — Ответы предполагаются простые — „Да“ или „Нет“. И если „Да“ больше, чем „Нет“, то пора показаться гериатру. Наличие астении способствует дальнейшему старению организма. Мы лечим астению и даже получаем хороший эффект. Для этого нужны препараты, улучшающие работу мозга, контроль артериального давления, глюкозы в крови, холестерина. Гипертоникам со старческой астенией нельзя резко снижать артериальное давление, не нужно стремиться к 120, это может быть даже 130 или 140. То же самое с показателями глюкозы: 5.3 для диабетиков с астенией маловато, лучше ближе к 7. Люди, способные гулять, должны каждый день проходить 3-5 км: свежий воздух и движение — это важный фактор, который приостанавливает нарушения когнитивной функции. Не менее важны правильное питание, достаточное количество белка, ежегодный комплексный осмотр врача гериатра и диспансерное наблюдение».
Ошибаются те, кто уверен, что деменция и болезнь Альцгеймера — одно и то же. Болезнь Альцгеймера — это конкретное нейродегенеративное заболевание, а деменция — это широкий термин, включающий группу симптомов, возникающих в результате различных причин. Деменция может быть вызвана различными факторами, включая болезни сосудов, инсульты, травму головы нарушение обмена веществ, анемию.
«Если ваш пожилой родственник не может вспомнить имя актера, когда смотрит фильм, или куда он положил очки, — это просто возрастная забывчивость и это нормально! — успокоила гериатр. — Более того, если человек понимает, что у него что-то с памятью, медленнее стал запоминать, это не болезнь Альцгеймера! Болезнь Альцгеймера протекает исподволь, человек теряет как короткую память (вышел в коридор и забыл, что пошёл за тапочками), так и длительную (события прошлых лет). Такие пациенты становятся крайне медлительными, полностью потерянными в этой жизни. К сожалению, в 10% случаев болезнь может передаваться по наследству, но сейчас эту наследственность можно определить в институте геронтологии. Когда Альцгеймер уже развивается, профилактикой заниматься поздно. Нужен контроль со стороны родственников, лекарства, которые замедляют течение заболевания! Также развитие болезни могут провоцировать такие факторы, как сахарный диабет, злоупотребление алкоголем и табаком, ожирение, гиподинамия, ранее отключение от активной жизни. Быстрее всего в деменцию уходят люди малообразованные, которые мало занимались собой, и поздно выявляемые».
Кстати, раньше страдающих болезнью Альцгеймера было меньше, но это связано исключительно с тем, что сегодня выявляемость выше. Женщины страдают этим чаще, потому что они дольше живут. Мужчины живут в среднем на десять лет меньше.
«Если вы часто подавлены, то и дело пребываете в плохом настроении, впадаете в депрессии и тяжело переносите даже домашние неприятности, обратитесь к психологу или неврологу: депрессии — тоже верный путь к деменции, — предупредила эксперт. — Если ваш папа умер от инфаркта в 45, а мама — от внезапной смерти в 50, вы должны уже с 40 лет проходить диспансеризацию! Если в семье есть долгожители, может повезти и вам, но это не повод расслабляться».