О гастритах, язвах, запорах и хеликобактерной инфекции

Я слышала, что в связи с экологией и неправильным питанием сегодня каждый третий южноуралец страдает гастритом или язвой. Это так?

Бегунова Ирина

Такая статистика весьма условна и не подтверждена, в противном случае нам пришлось бы поголовно всем делать ФГС. Распространённость язвенной болезни во всем мире и у нас снижается. Гастрит встречается часто. И основная его причина сегодня не столько неправильное питание, сколько хеликобактер.

Что делать, чтобы иметь здоровую пищеварительную систему?

Заболевания ЖКТ вещь многофакторная, здесь имеет значение и наследственность, и инфекция, и склонность к потреблению алкоголя и т.д. Если человек изначально здоров и у него нет никаких проблем с пищеварительным трактом, то достаточно соблюдать здоровую диету, придерживаться так называемой правильной пирамиды питания. В её основе зерновые продукты и хлеб, чуть меньше фруктов и овощей, затем молочных продуктов и мяса, а на самой вершине (то есть не каждый день и по чуть-чуть) сладкое и алкоголь. ЖКТ очень любит регулярное питание, хороший завтрак, который составляет четверть от суточного рациона, трёх-четырёхразовое питание с перекусами. Если есть проблема с ЖКТ, то нужно лимитировать некоторые продукты в зависимости от заболевания. И самое важное: ЖКТ небезразлична физическая нагрузка.

Говорят, по утрам натощак надо выпивать стакан воды с мёдом или с лимоном. Все-таки с медом или с лимоном? И для чего это полезно?

Мед и лимон - это для здорового человека. Если у вас есть сахарный диабет или язва желудка, то утром натощак лимон вашему желудку не понравится. Эта рекомендация больше подходит людям, склонным к запорам, с целью стимулировать перистальтику кишечника.

О вздутии живота

Десять лет мучаюсь из-за регулярного вздутия живота. Оно случается, что бы я ни ела… Даже ночью иногда просыпаюсь от боли.

Елена Андреевна, 65 лет

Причин у вздутия живота может быть много – проблемы с кишечником, камни в желчном пузыре или другие заболевания органов пищеварения. Конечно, вам нужно пройти обследование. Лечение будет определяться тем, что вызывает вздутие.

Мне делали УЗИ и сказали, что всё нормально!

Значит, нужно соблюдать диету! Вы должны знать, что существует ряд продуктов, усиливающих вздутие. К ним относятся свежие зеленые яблоки с кожурой, капуста в любом виде, свежая и жареная выпечка (особенно свежий ржаной хлеб), любые напитки с газом (даже минералка). Исключите их из рациона. Если при соблюдении диеты проблемы остаются, надо повторно обратиться к гастроэнтерологу.

О диетах

У меня гастрит. Один гастроэнтеролог велел придерживаться диеты №1, другой – какого-то «пятого стола». Это одно и то же что ли?

Зубков А.И., Варненский район

Раньше существовала классификация больничных столов, составленная профессором Мануилом Исааковичем Певзнером, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР. Столов было пятнадцать, и они рекомендовались пациентам в зависимости от гастроэнтерологических заболеваний. Несмотря на то, что диетические столы были составлены в 30-х годах прошлого века, они не потеряли своей актуальности до сих пор. Пятый стол обычно назначают пациентам с заболеваниями печени или желчных путей. Может быть, у вас помимо гастрита ещё и холецистит?.. Диета №1 действительно подходит пациентам с гастритом. Она предполагает ограничение острой, жирной и жареной пищи в рационе.

О запорах

Мне 67 лет, страдаю запорами. Часто приходится спасаться клизмами. Можете ли вы мне что-то рекомендовать?

Людмила, Миасс

Вам нужно обследовать кишечник, потому как запор может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других проблем, причём не только в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Может, вы постоянно принимаете лекарственные препараты, которые могут усиливать запоры?

Нет.

Что бы там ни было, вы должны соблюдать диету и оптимальный питьевой режим. Выпивать нужно не менее двух литров жидкости в сутки. Если, конечно, нет противопоказаний (тяжёлых заболеваний почек, артериальной гипертензии и т.д.). Заведите правило – начинать утро со стакана воды натощак. В вашем рационе должна присутствовать растительная клетчатка. Если не страдаете повышенным газообразованием, ешьте больше различных овощей и фруктов, как во время основного приёма пищи, так и во время перекусов. Каши варить лучше не на молоке, а на воде. Вкус не тот, конечно, но можете добавлять туда чернослив или другие фрукты, вам понравится!

Хлеб лучше употреблять грубого помола, ни в коем случае не белый. И желательно, чтобы он был не самой первой свежести, лучше вчерашний. Также необходима ежедневная физическая нагрузка, хотя бы полчаса пешей прогулки в хорошем темпе. Приветствуется зарядка. Когда просыпаетесь, кладите правую руку на низ живота и гладьте его по часовой стрелке. И обязательно обратитесь к гастроэнтерологу по месту жительства, он назначит вам слабительное.

Говорят, организм к нему может привыкнуть…

Сегодня существует масса всяких препаратов, которые можно принимать на протяжении длительного времени без боязни, что произойдёт привыкание. Современные слабительные средства действуют достаточно мягко, не раздражая кишечник.

О запахе изо рта

У меня уже и зубов давно нет, а вонь изо рта страшная, аж стыдно! Что делать?

Григорий Леонидович, Миасс

Прежде чем искать причину неприятного запаха изо рта в ЖКТ, нужно проверить, нет ли заболеваний в ротовой полости. Сходите к стоматологу. Если не обнаружится пародонтита  или других заболеваний, тогда ищите причину в желудке.

У меня хронический холецистит. Может, дело в  нём?

Сам по холецистит не вызывает неприятного запаха изо рта. И вообще роль гастроэнтерологических заболеваний при неприятном запахе изо рта преувеличена.

О хеликобактере

У меня хеликобактер, прописывали лекарства, я его пропила, потом сдала кровь и мне сказали, что он всё равно остался. Как избавиться от этой проблемы?

Галина Клименко, Вишнёвогорск

Анализ крови – не самый надёжный метод, чтобы узнать, остался в желудке хеликобактер после лечения или нет. Результат анализа может очень долго оставаться положительным, даже когда микроба уже нет. Вам надо сделать исследование методом ФГС с биопсией. Это микроскопический отщип из того места, где предположительно живёт микроб. Боли вы не почувствуете. Но делать биопсию надо через месяц после окончания приёма препаратов. Если биопсия покажет наличие хеликобактера, то надо продолжать лечение. Назначить его может только гастроэнтеролог.

А какими симптомами сопровождается хеликобактерия?

Сам по себе этот микроб симптомов не вызывает, но он провоцирует разные болезни в желудке, которые уже могут проявляться симптомами. Поэтому на симптомы тут ориентироваться нельзя.

Говорят, если хеликобактер есть у кого-то в семье, то он автоматически передаётся и другим родственникам…

Путь заражения у хеликобактера фекально-оральный, то есть можно заразиться через грязные руки, при поцелуях или если есть одной и той же немытой ложкой, что и инфицированный человек.

Об отрыжке

Меня беспокоит сильная отрыжка. За время приёма пищи я могу отрыгнуть больше пяти раз. Говорят, пища проваливается. Но нормально ли это?

Галина Д., Карталинский район

Отрыжка бывает по разным причинам. Как правило, дело в расстройстве двигательной функции пищевода и желудка. У многих людей отрыжка бывает на фоне стрессовых ситуаций. Надо бы показаться гастроэнтерологу, вам назначат ФГС, чтобы посмотреть, нет ли рефлюкса (обратного заброса пищи в пищевод). Если он обнаружится, вам назначат препараты, снижающие кислоту в желудке и улучшающие двигательную активность в нём.

О вегетарианстве

Дочка-студентка возомнила себя вегетаринкой. На протяжении года питается только зеленью и овощами. И сразу же появились больные зубы. Это как-то связано с питанием?

Трибунова Н.Е., Копейск

Вегетарианство ограничивает потребление животной пищи, в том числе и поступления железа, а оно необходимо для нужного уровня гемоглобина, для того, чтобы не было анемии. Поэтому вегетарианцы, ограничивая себя, обрекают на развитие анемии, а это не здорово. Здравомыслящие люди стараются прививать своим детям привычки сбалансированного питания с детства. Понятно, что некоторые отступления от режима питания и от здоровой диеты случаются у всех, невозможно всё время держать себя в рамках. Но эти отступления должны быть не самым частым  эпизодом в жизни человека.

Смотрите также:

• Без бананов и хурмы. Специалисты о правильном питании и выборе тонометров →
• Ноет, колет и болит. На прямой линии - врач-гастроэнтеролог →
• Какой образ жизни вести при заболеваниях сердца и сосудов? →