С изоляции на диспансеризацию. В Челябинской области снова идут профосмотры

В прошлом году из-за пандемии приостановили диспансеризацию и проверили не всех. План по профосмотрам взрослого населения был выполнен только на треть: 200 тысяч из запланированных 600 тысяч человек. С 1 февраля челябинцы снова смогут проходить диспансеризацию и профосмотры. В этом году план - 649 тысяч человек.

Кому положена диспансеризация в 2021 году

Пациенты возрастной категории 18-39 лет должны проходить диспансеризацию один раз в три года. То есть в 2021 году диспансеризации подлежат лица 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985 и 1982 годов рождения.

Пациенты возрастной категории 40 лет и старше должны наблюдаться ежегодно.

Понятно, что большинству людей удобнее обращаться в вечернее время, поэтому в поликлиниках региона предоставлена возможность пройти диспансеризацию в вечерние часы в будние дни и по субботам. По Трудовому кодексу, работодатели обязаны предоставлять работникам выходной день для прохождения диспансеризации. А если работник - пенсионер или достиг так называемого «предпенсионного возраста» (т.е. ему осталось 5 лет или менее до выхода на пенсию), то ему полагается два выходных дня.

На дом к пенсионерам не приедут

Страховые компании трудятся вовсю - приглашают южноуральцев на плановые диспансерные осмотры.

«Пандемия нашу работу не остановила, мы работаем с соблюдением санитарно-гигиенических мер, с СИЗами при взаимодействии с клиентами, - рассказал генеральный директор ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» Антон Панов. - Когда в апреле-мае были введены карантинные меры, мы тут же начали первый этап информирования клиентов возрастной категории 65+. Старались дозвониться до каждого и объяснить, почему важно оставаться дома, минимизировать контакты. Предупреждали, что если есть необходимость встречи с врачом, то лучше вызвать медпомощь на дом, идти в поликлинику на очный приём нужно только в самом крайнем случае. Нам удалось проинформировать более 150 тыс. граждан пожилого возраста. В наличии у компании оказалось 90% актуальных телефонных номеров: не зря мы перед этим долгое время собирали и актуализировали базу. В целом могу сказать, что и обращений в 2020 году по всем каналам связи было больше, чем когда-либо, - 44 тыс. За 2019 год их поступило не более 40 тыс. Если сравнивать январь 2020 и 2019 года, то был рост на 27%».

«Кстати, граждане старше 65 лет могут пройти осмотр на дому, - заявила начальник отдела информационного сопровождения застрахованных лиц Челябинского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Алина Шарифуллина. - Действует соответствующий приказ минздрава от марта 2020 года, его не отменяли. В связи с кадровым дефицитом не все медорганизации готовы оказать такую услугу, но право на неё пациенты имеют».

«Действительно в самом начале пандемии специальные бригады выезжали на дом и поводили осмотр граждан старше 65 лет в рамках диспансеризации, - подтвердили в пресс-службе минздрава Челябинской области. - Они выясняли общее состояние здоровья пациента, измеряли давление, при необходимости проводили неинвазивные обследования. Сейчас постепенно мы выходим из ковида, возвращаем профильную медицину. С 1 февраля диспансерные группы могут посещать больницы и проходить профосмотры очно, с полноценными обследованиями. Да, действует режим повышенной готовности, поэтому пожилым гражданам рекомендовано соблюдать общепрофилактические меры, в том числе выходить из дома при необходимости. Показания индивидуальны. Если человек старше 65 лет считает, что ему необходимо обратиться к врачу и пройти осмотр, то медорганизации готовы принять пациента и оказать всю необходимую помощь».

14 800 рублей на каждого

За последние 10 лет подушевой норматив на оказание бесплатной медпомощи вырос почти в пять раз. Если в 2010 каждый южноуралец мог рассчитывать на помощь в размере всего 3,2 тыс. рублей, то теперь подушевой норматив составляет 14,8 тыс. рублей. В прошлом было 14,5 тыс.

Растёт и количество новых бесплатных услуг. Например, теперь можно сдать тест на ковид по полису ОМС, попроситься на бесплатную консультацию к дерматовенерологу и сдать кровь на гликированный гемоглобин.

«При атипичном образовании на коже участковый терапевт может отправить пациента на дерматоскопию – более углубленное обследование кожного покрова, - рассказала о новшествах в плане оказания медпомощи директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области Агата Ткачева. - Дело в том, рак кожи уже на протяжении многих лет неизменно занимает одну из лидирующих позиций в распространении злокачественных новообразований. При нарушении углеводного обмена, при подозрении на сахарный диабет терапевт может направить пациента на исследование уровня гликированного гемоглобина в крови. Ранее это исследование было исключительно специализированным и в скрининге не использовалось».

300 миллионов на ковид-тесты

По полису можно пройти и тестирование на выявления РНК COVID-19 методом ПЦР в амбулаторных условиях. Этот метод диагностики был массово внедрен в прошлом году, а с 2021 года установлен отдельный финансовый норматив на его проведение. В 2021 году на ковид-тестирование из средств ОМС запланировано почти 300 млн. рублей.

«Каких-либо ограничений на тестирование не установлено, - констатировала факт Ткачева, - мы видим, что в последнее время желающим регулярно предоставляется возможность сдать этот тест в ТРК абсолютно бесплатно».

Если есть показания, участковый терапевт должен отправить пациента на сдачу теста на ковид. Если он имеет необходимые навыки – берёт анализ сам.

Кстати, установлены новые тарифы для оплаты медпомощи, оказанной пациентам с коронавирусной инфекцией в круглосуточном стационаре. Они выше средних, поскольку лечение таких пациентов затратное, обследования специфические. Новые тарифы составили от 75 до 400 тыс. рублей на пациента в зависимости от тяжести заболевания, длительности пребывания пациента на ИВЛ и других обстоятельств. В 2020 году на оплату медпомощи пациентам с COVID-19 за счет средств ОМС было направлено более 7,5 млрд рублей.

51,1 млрд рублей направлено на оплату медпомощи по ОМС в 2021 году в регионе.