Какие существуют способы лечения бронхиальной астмы?
Какими способами лечат бронхиальную астму и какие применяются лекарства?
Успешное противодействие бронхиальной астме возможно только при соблюдении комплекса мероприятий:
- Медикаментозное лечение, которое позволяет контролировать обострения и противостоять болезни.
- Профилактические меры, направленные на предотвращение появления аллергенов, правильное питание и контроль появления и развития хронических заболеваний.
- Восстановление сводится к обучению пациентов контролю за здоровьем и проведению специальных тренингов.
Основы применения медикаментозной терапии
Основные задачи при лечении бронхиальной астмы характеризуются следующими направлениями:
- Полный контроль над симптомами болезни в течение продолжительного периода;
- Предотвращение появления рисков развития заболевания и возможных обострений.
Основной принцип при лечении бронхиальной астмы – это ступенчатая терапия. Она подразумевает интенсификацию терапии при отсутствии контролируемого процесса течения болезни. Также предусмотрено и снижение интенсивности при наличии положительной динамики и угасания активных симптомов болезни. Каждая ступень содержит информацию о вариантах лечения в зависимости от степени тяжести болезни. Каждый этап определяется лечащим врачом-пульмонологом и контролируется им в зависимости от степени тяжести течения болезни.
Использование ступенчатого подхода позволяет оценить тот или иной метод лечения с позиции его эффективности. В случае с астмой, есть возможность оценить использование ингаляторов при отсутствии признаков улучшения состояния пациента. Также обращают внимание на наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Это позволяет принять правильное решение о способах и интенсивности лечения.
Уменьшение объема терапии требует определенной осторожности. Необходимо учитывать все симптомы, которые проявляются у больного. Зачастую пациенты усугубляют состояние самостоятельно отменяя применение лекарств.
Группы лекарственных препаратов
При лечении бронхиальной астмы существуют две группы препаратов. Первая группа носит название симптоматических. Это препараты, характеризующиеся оказанием скорой помощи, зачастую представляют собой мини-ингаляторы или суспензии для ингаляции при помощи небулайзера. Их эффективность проявляется через 5-25 минут после применения. Главной особенностью является снятие симптомов удушья.
Сегодня практически каждый пациент, который страдает от астмы, имеет набор таких средств. Они используются как правило 1-2 раза в неделю. Всё зависит от степени выраженности и протекания болезни. Иногда необходимость частого использования таких средств отпадает. Однако при проявлении активных симптомов болезни, необходимость использования таких препаратов возрастает. Стоит с осторожностью относиться к их применению, так как есть риски передозировки и ухудшения состояния больного.
Вторая группа – это препараты базисной терапии. Они включают лекарства, которые оказывают противовоспалительный эффект. Помимо этого, они характеризуются бронхорасширяющими свойствами. Основная цель данного способа лечения – это контроль над симптомами и снятие острых форм проявления болезни. Данная группа препаратов воздействует на воспалительные процессы в организме, замедляя течение болезни.
Один из самых доступных способов улучшения состояние пациента – это карманные дозированные ингаляторы. Они нужны для того, чтобы доставить лекарство непосредственно к бронхам.
Небулайзеры – это практически те же ингаляторы, только стационарные. Они также применяются для доставки лекарств к бронхам. Необходимость их применения возникает в случае обострения болезни, или при ее тяжелом течение.
Успешное противодействие болезни возможно только при соблюдении всех предписаний врача. Важно принимать все лекарственные препараты, которые прописывает доктор. Особенно важно научить пациентов пользоваться ингалятором. При этом не стоит самостоятельно отменять назначенные лекарства, даже если чувствуете облегчении или полное отсутствие симптомов болезни. Только лечащий врач может принимать подобное решение. У пациента может возникнуть впечатление, что препарат не работает, но это не значит, что он не противодействует течению болезни. Если появляются такие сомнения, то необходимо обратиться к лечащему врачу. При этом стоит также учитывать, что неправильное лечение может только усугубить ситуацию.
Дополнительные лекарственные препараты
Среди других лекарств, которые используются для лечения астмы, выделяют антагонистов лейкриеновых рецепторов. Они считаются менее эффективными для контроля состояния пациента и применяются только в случае атопической формы проявления болезни или у пациентов, страдающих аспириновой или астмой физического усилия. Они способствуют сужению бронхов, что уменьшает реакцию на холод или физические нагрузки.
Другой группой лекарственных средств являются кромоны. Однако их использование сведено к минимуму на сегодняшний день. В настоящее время ингаляционные и антилейкотриеновые препараты полностью заменили потребность в использовании лекарства данного вида.
При тяжелых формах астмы применяю терапию гуманизированными антителами к lgE. Суть этого метода сводится к тому, что данное антитело оказывает противовоспалительное действие на бронхи. Также он оказывает влияние на аллергены, но при этом эффективность его использования невысокая и составляет около 30%.
Еще одним альтернативным способом лечения астмы является применение метотреската и препаратов золота. Они оказывают наиболее мягкий эффект при лечении, но характеризуются наличием побочных эффектов.
Среди наиболее известных препаратов выделяют теофиллины. Они известны довольно давно и применяются в медицине. Основным их преимуществом является невысокая цена. Это обусловливает применение препарата в странах, где уровень жизни невысокий и нет возможности использовать более дорогие аналоги. Несмотря популярность, не так давно были выявлены новые свойства, которые оказывают воздействие на организм. В настоящее время эти свойства изучаются.
Если же у пациента установлена связь между астмой и аллергеном, в таком случае применяется специфическая иммунотерапия. Этот способ является достаточно противоречивым, так как есть риски развития осложнений. Однако именно этот подход позволяет добиться отступления болезни в большинстве случаев. Полный период лечения составляет не менее трех лет. Данный вид лечения имеет сходные черты с прививкой от аллергии. Однако у этого подхода есть много ограничений и противопоказаний.
Одним из способов лечения без использования медикаментов является восстановление пациентов. При этом данная система не может работать изолировано. Она возможна только при соблюдении принципов медикаментозного лечения. Этот подход включает правильные действия пациента во время обострения болезни. Физические нагрузки и использование дыхательных тренажеров позволяют держать в тонусе дыхательную систему. К тому же, регулярные физические упражнения снимают обострения болезни.
Профилактические действия при астме
Некоторые пациенты уверены, что исключение факторов, которые провоцируют приступы астмы, может снять необходимость медикаментозного лечения. Такой подход не является окончательно верным в силу недостаточности доказательств. Однако есть ряд действий, которые направлены на профилактику заболевания:
- Не рекомендуется самостоятельно отменять лекарства, назначенные врачом;
- Устранение факторов риска. В данном случае не все зависит от пациента, так как есть факторы, которые неподвластны его влиянию. Однако если имеется возможность избежать катализаторов обострения состояния, этим пунктом следует воспользоваться.
- Использование рециркуляторов воздуха в помещениях.
- Исключение курения.
- Правильный подбор климатических условий в домашней обстановке и на работе. Контроль за содержанием в воздухе формальдегида, фенола и других элементов.
- Искоренение очагов с хронической инфекцией. Это могут быть инфекции горал, носа и других частей тела.
Если рассматривать способ лечения астмы при помощи соляных пещер, то этот подход не стоит выбирать в качестве основного варианта. Он может использоваться лишь в качестве профилактики. Он способствует разгрузке организма и профилактике заболеваний дыхательных путей.