Эпидемия коронавируса в нашей стране продолжается почти три месяца. За это время тысячи людей переболели ковидом, выписались из больниц и уверены, что худшее позади.
Разбудили «спящую» палочку?
Однако врачи считают, что у многих пациентов болезнь не проходит бесследно. Возможны серьезные осложнения, и первую очередь – для органов дыхания. Одна из особенностей развития новой инфекции – формирование фиброзной, то есть рубцовой ткани.
«Чем больше объем поражения легких, тем более выражен фиброз. Естественно, при этом нарушаются функции дыхания – человек не может вдохнуть, что называется, полной грудью и не может выдохнуть весь воздух из себя. Это со временем может способствовать формированию эмфиземы легких, –говорит главный врач областной туберкулезной больницы № 3 (г. Магнитогорск) Анатолий Шалагин. – Наряду с этим у таких пациентов нарушается и дренажная функция трахео-бронхиального дерева: у пациента с трудом отходит секрет бронхиальных желез, ворсинки, покрывающие наши бронхи перестают нормально работать».
По словам врача, в такой ситуации человек становится уязвимым к различного рода инфекциям, в том числе и к туберкулезу. «Вообще сейчас трудно прогнозировать, как ковидная инфекция отразится на заболеваемости туберкулезом в будущем, но уже сегодня существуют гипотезы, что коронавирус способен разбудить «спящую» туберкулезную палочку в организме человека-носителя. А таковых немало – носителями является треть населения планеты», – поясняет Анатолий Шалагин.
Страшнее гриппа
Сегодня в СМИ много пишут и о том, что после перенесенного ковида может развиться миокардит – воспаление сердечной мышцы. Челябинский кардиолог с 30-летним стажем Александр Манойлов считает, что на данный момент однозначные выводы делать преждевременно.
«Понятно, что эта инфекция может вызвать осложнения для органов дыхания. О возможных последствиях для сердечной мышцы и развитии миокардита говорить рано. Нужны серьезные исследования, а пока в процессе работы и лечения больных идет набор материала», – поясняет Александр Манойлов.
По словам кардиолога, люди с сердечной недостаточностью гораздо тяжелее переносят новую инфекцию. Пораженные легкие плохо справляются со своими функциями, и это неблагоприятно отражается на течении болезни у «сердечников».
Кстати, Александр Манойлов не так давно сам переболел ковидом: «Я работаю в стационаре, консультирую пациентов из разных отделений, вот и заразился где-то на работе. Для всех врачей это классика жанра». Александр Егорович болел три недели, несколько дней температура была под 40. Но в стационар его не отправили, так как у него не было нарушений дыхания. Теперь он может судить о болезни на основе личного опыта.
«Специально для тех, кто говорит «ковид не страшнее гриппа» хочу сказать как врач: «Это тяжелее гриппа». Происходит интоксикация организма, наблюдается сильная слабость, высокая температура, которая долго не спадает, – подчеркивает Манойлов. – Люди болеют тяжело, и больных очень много. В нашей горбольнице № 3 все отделения, предназначенные для ковидных пациентов, полностью забиты. Недавно для них дополнительно перепрофилировали еще одно отделение, люди продолжают заражаться и болеть».
Влияет на мужское здоровье
Важно сказать, что перенесенный ковид может влиять и на мужское здоровье. Об этом шла речь на состоявшейся в конце июня первой Всероссийской мультимедийной конференции «Время жить!», посвященной имуннопрофилактике инфекционных заболеваний.
«Оказывается, во всем мире было зафиксировано, что у мужчин, перенесших ковид, резко снижается фертильная функция. Насколько это обратимая ситуация – пока не известно, – говорит Анатолий Шалагин. – Таким образом, бессимптомное или легкое течение инфекции у мальчиков и молодых людей может аукнуться в дальнейшем».
Кроме того, люди, перенесшие тяжелый ковид, склонны к развитию пневмоний, бронхитов и других заболеваний органов дыхания. Поэтому врачи советуют этой категории граждан внимательно следить за состоянием своего здоровья. Анатолий Шалагин рассказал, какие меры профилактики необходимо соблюдать переболевшим COVID.
– Следует избегать провоцирующих факторов: переохлаждения, сквозняков и контактов с больными ОРВИ и ОРЗ.
– Обязательно такие люди должны быть привиты от гриппа и пневмококковой инфекции.
– Не следует пренебрегать периодическими профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез. Ежегодно следует проходить флюорографию или рентгенографию легких.
– Полезно заниматься дыхательной гимнастикой. И вообще адекватная физическая нагрузка очень важна для нормального функционирования дыхательной системы.
Кстати, в советские времена за человеком, переболевшим пневмонией, в течение трех месяцев наблюдали, потом еще год контролировали его состояние. В это время можно было увидеть начавшиеся осложнения и предотвратить негативный сценарий. Возможно, к практике контроля состояния людей, переболевших пневмонией, сегодня надо возвращаться.