Неонатальная желтуха представляет собой состояние, при котором кожа и слизистые новорожденного приобретают видимое желтушное окрашивание вследствие повышения общего билирубина в сыворотке крови.
Андрей Киосов, к.м.н., заведующий отделением патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ Областная клиническая больница №2 объясняет: «У доношенного ребенка желтизна кожи начнет проявляться при концентрации билирубина в крови больше 85 мкмоль/л, у недоношенного – более 105-120 мкмоль/л. В первую очередь в желтый цвет окрашивается кожа головы ребенка, а с повышением уровня билирубина желтизна переходит на грудь, живот, ручки и ножки. Желтушка обычно возникает примерно через 24-36 часов после рождения, достигает своего пика в течение 48-96 часов и проходит в течение 10-14 дней с постепенным уменьшением симптомов».
Чаще всего желтуха у новорожденных обнаруживается уже в роддоме, где медицинский персонал внимательно следит за уровнем билирубина в крови малышей.
Если симптомы желтухи появились у ребенка после его выписки из роддома, необходимо обратиться к педиатру в следующих случаях:
- кожа малыша имеет ярко-желтый или оранжевый оттенок;
- ребенок с трудом просыпается или, наоборот, проявляет постоянную капризность;
- у младенца наблюдается плохой аппетит;
- уменьшилось количество мочеиспусканий и дефекаций.
В норме новорожденный должен иметь 4-6 заполненных мочой подгузников и 3-4 акта дефекации в течение дня. Важно обращать внимание на цвет стула и мочи ребенка. Если моча младенца постоянно темно-желтая или у него обесцвечен кал (белый или серый), следует незамедлительно сообщить об этом врачу.
При проявлении таких симптомов ребенку назначаются дополнительные обследования для выявления причины желтухи, после чего проводится соответствующее лечение.
