Когда нужно удалять миндалины?

Заведующий ЛОР-отделением ЧОКБ, главный оториноларинголог-сурдолог Челябинской области Илья Скирпичников:

- Аденоидная гипертрофия чаще всего актуальна именно для детей. Если у ребёнка огромная миндалина, которая занимает всю носоглотку так, что он не дышит, храпит во сне, а ночью даже останавливается дыхание, то даже периодические курсы мощных препаратов, уменьшающих отёк, надолго не помогут. Евстахиевы трубы открываются в носоглотку, где расположены аденоиды. При их дисфункции развиваются сначала экссудативные отиты, жидкость скапливается в барабанной полости - и ребенок плохо слышит. Потом эта жидкость образуется в рубцы - и это уже стойкая тугоухость, которую даже проблематично оперировать. Как правило, лоры советуют удалять аденоиды на более раннем этапе. Операция выполняется под общим наркозом. На фоне активного вирусного процесса удалять миндалины, конечно, нельзя. Нужно пролечиться. Есть шанс, что после лечения вирусной инфекции миндалины сами уменьшатся в размерах. Бывает и такое, что они «израстаются» по мере взросления. Но в принципе носоглоточные миндалины удаляем вне зависимости от возраста. Удаляли даже пациенту в 60 лет.

Нёбные миндалины удаляют по показаниям. Например, при хроническом тонзиллите советуем удалять нёбные миндалины. Стрептококковая ангина приводит к осложнениям - поражениям клапанов сердца, почек, крупных суставов. Но боль в горле ещё не означает, что у человека хронический тонзиллит. Тонзиллит - это рецидивирующая ангина, а ангина - тяжёлое инфекционное заболевание, сопровождающееся температурой, интоксикацией организма, сильными болями в горле, налётами на миндалинах. Если запершило в горле - это ещё не ангина! Удаление нёбных миндалин не означает, что у человека перестанет болеть горло. Но локализация стрептококка - чаще всего именно миндалины, поэтому убрать это очаг надо, чтоб минимизировать риск осложнений.