1320

Без нагрузок! Травматолог - о выборе обуви для гололедицы и проблемах стоп

АиФ-Челябинск №9 01/03/2017
Героические попытки самостоятельно поправить ногу или добраться до травмпункта пешком ни к чему.
Героические попытки самостоятельно поправить ногу или добраться до травмпункта пешком ни к чему. / фото Руслана Ишмухаметова / АиФ

Как оценить степень тяжести своей травмы при падении на льду? Как понять, нет ли перелома? Как исправить деформацию стопы?

На вопросы читателей «АиФ-Челябинск» ответил Леонид Курзов, главный врач клиники профессиональной травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории, к. м. н.

Мне 70 лет. Осенью сломала руку без смещения. После того как кости срослись, мне назначили лечебную физкультуру. Занимаюсь ею до сих пор, но рука болит, особенно ночью и на погоду.

Л. Субботина, Челябинск

Скорее всего, это последствие травмы. Конечно, ваш перелом за это время уже сросся, но из-за того, что рука и плечевой сустав длительное время не работали, появились некоторые осложнения. Чтобы уточнить ситуацию и понять, как её исправить, нужно сделать, как минимум, УЗИ плечевого сустава. Ещё лучше - МРТ: она более информативна.

- А обезболивающие мази, которые рекламируют, помогут?

Помогут, но эффект их будет краткосрочным. Любая боль и дискомфорт - это проявление патологии. На время устранив боль, вы не устраните её причину. Верное лечение подскажет только врач на очном приёме.

Перелом или нет?

Вчера вечером на каблуках поскользнулась на крыльце у подъезда, упала, очень сильно ушибла ногу. Сегодня с утра сильная боль, и я прихрамываю. Как понять, это перелом у меня или всё же нет?

Н. Кривова, Челябинская область

Это очень распространённый случай - падение на крыльце или на ступеньках. Наиболее частый исход такого падения - ушиб бедра, перелом лучевой кости руки, шейки плеча или шейки бедра, подворачивание стопы с переломом лодыжек или повреждение связок. Как правило, многие из этих травм заканчиваются операциями, серьёзным лечением и длительной реабилитацией. Первые сутки после травмы прикладывайте сухой лёд. Греть больное место сразу нельзя, лучше делать это начиная со вторых суток. Избегайте нагрузок, ограничьте движение, если оно причиняет вам боль и дискомфорт.

Если бы у вас был перелом ноги, вряд ли бы вы поднялись после падения сами, без посторонней помощи. Хотя у нас были случаи, когда люди на собственных ногах приходили с переломом лодыжки. Вас должны насторожить сильная боль, на- растающая с течением времени, появляющийся отёк, визуальная деформация ноги. Когда дело касается руки, деформацию заметить легче. Если при попытке шевелить ногой боль становится резкой, не надо усугублять ситуацию, лучше вызвать «скорую». Героические попытки самостоятельно поправить ногу или добраться до травмпункта пешком ни к чему. Относитесь к своему здоровью разумно.

- А что вы скажете об уринотерапии?

Она нецелесообразна и бесполезна. Впредь, собираясь выйти из дома, хорошо подумайте, как обуться. Модельная, красивая или очень тёплая обувь - это, конечно, хорошо, но ещё лучше, если она удобная и плотно сидящая. Чтобы можно было ходить уверенно, без опаски.

Что делать с косточкой?

У меня плоскостопие и вальгусная деформация стопы. Когда по вечерам снимаю туфли на каблуках, аж плакать хочется от боли. Обувь ношу с ортопедическими стельками, дома - силиконовые межпальчники. Но это не помогает.

О. Пильщикова, Курган

Силиконовые вставки и ортопедические стельки ситуацию притормаживают, останавливают деформацию, но не устраняют её. При вальгусной деформации стопы сегодня выполняются операции. И кстати, сейчас для неё самое время, если к лету вы хотите восстановиться и носить открытую обувь.

- Я спровоцировала проблему постоянным ношением каблуков?

Отчасти. При высоком каблуке весовая нагрузка перераспределяется на передний отдел стопы. Стопа распластывается, вы давите её весом, и первый палец деформируется. Чаще всего это проблема женская, у мужчин она встречается намного реже.

Корень проблемы - в первичной деформации стопы. Чаще всего это поперечное или комбинированное (продольное и поперечное) плоскостопие. У женщин деформация может усугубиться из-за каблуков, а также во время беременности, когда меняются гормональный фон и эластичность связок. Даже если до этого стопа была в хорошем состоянии, то на фоне беременности меняются нагрузка и центр тяжести, а стопа начинает «расползаться».

- А что представляет собой операция? Убирают шишку?

Нет, ведь при вальгусной деформации первого пальца растёт не сама косточка. Просто в результате неправильной нагрузки и распластанности стопы первый палец начинает уходить внутрь, а плюсневая косточка, от которой растёт сам палец, выходит наружу. И мы видим шишку-косточку. Нам кажется, что со временем она растёт. Но это не она растёт, а деформация становится всё сильнее. Если всё разогнуть и поставить на место, то шишка будет минимальной.

- Это можно разогнуть?

Проводится остеотомия - коррекция положения плюсневых костей на стопе. В результате коррекции будет восстановлен свод стопы, чтобы нагрузка на неё в дальнейшем распределялась правильно и деформация не происходила. Операция проводится под общей анестезией.

- А что представляет собой реабилитация после операции? Я буду ходить с палочкой?

Реабилитация длится в среднем пару месяцев. Нужно носить специальную обувь, которая помогает распределять нагрузку на заднюю часть стопы. Какое-то время придётся ходить с палочкой или костылями, если оперировать обе ноги.

- Сколько стоит операция на одной ноге?

От 60 тысяч рублей. Всё будет зависеть от степени деформации стопы и того, какое количество фиксирующего материала будет использовано: расходники, увы, не дешёвые.

- Но ведь плоскостопие после операции никуда не денется?

Оно корректируется. Какое-то время вы ещё будете ходить с ортопедическими стельками. Но зато позже сможете носить обычную обувь и забудете о болях в стопе.

- А я смогу заниматься спортом, бегать?

Конечно!

«АиФ-Челябинск» в социальных сетях:

Twitter аккаунт; страница ВКонтакте; профиль на Facebook.

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно


Загрузка...

Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах