Стоит ли оперировать искривленную носовую перегородку? Улучшит ли это качество жизни пациента?
Заведующий ЛОР-отделением ЧОКБ, главный оториноларинголог-сурдолог Челябинской области Илья Скирпичников:
- Идеально ровных перегородок не существует в природе, как и симметричных людей. Нужно смотреть, насколько именно смещена перегородка и как это мешает в жизни.
Если пациент жалуется на регулярное нарушение носового дыхания, храп, рецидивирующие синуситы, то не нужен даже внешний осмотр. Именно наличие кривой перегородки может провоцировать развитие всевозможных синуситов. При хронических отитах, прежде чем оперировать ухо, мы сначала оперируем носовую перегородку и восстанавливаем носовое дыхание, потому что вентиляция уха тоже идёт через нос, через носоглотку.
Что касается операции, то чаще всего вводим внутривенное седативное лекарство от страха и сильное обезболивающее. То есть пациент находится в сознании, как при лечении зубов, но боли не чувствует. Кому-то по показаниям делаем общий наркоз. Первые сутки после операции – самые нелёгкие, потому что в носу находятся тампоны. Как правило, в первую ночь никто из пациентов не спит, потому что нос не дышит вообще. Ощущения такие, будто вас били по лицу. Какой-то период времени ещё делаем обезболивание. Придется потерпеть. На следующий день тампоны убираются, нос задышит, но ненадолго: в течение нескольких минут слизистая отекает. В течении нескольких дней нос «раздыхивается» постепенно, и уже на пятый-шестой день дышит сносно. Когда совсем невмоготу, назначаем сосудосуживающие препараты. Полностью слизистая заживает три недели.
Противопоказания к операции - хронические заболевания. Возраст противопоказанием не является, но, как правило, у пожилых людей в наличии уже гипертония, стенокардия, эндокринные нарушения и прочие хронические болячки.